Sampler-Keine-Behandlung Patient kooperativ - Kind kein Sampler
c
⦁ Gefährliche Blutung ==> nicht sichtbar / festgestellt
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A
⦁ Atemwege frei / Patient Spricht / Brabbelt frei
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B
⦁ keine Zyanose ⦁ normale AF
⦁ Tidalvolumen & Atemarbeit regelrecht
⦁ keine Einziehungszeichen
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C
⦁ Puls peripher tastbar
⦁ recap. prompt & keine gestauten Halsvenen
EKG
nicht durchgeführt da, keine Thorakalen Beschwerden angegeben oder festgestellt wurden.
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STU
kein Hinweis / Anzeichen auf ein Trauma / Verletzung in den letzten 48h = soweit feststellbar
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D
⦁ AVPU - GCS 15 = avpu (a = Alert) wach & ansprechbar
⦁ keine (qualitative Bewusstseinsstörung, inhaltlichen/ formalen Denkstörungen, Amnesie, Meningismus) festgestellt
⦁ POST (Person, Ort, Situativ & Zeit) Kindgerecht voll orientiert
⦁ keine Hinweise auf eine Intoxikation oder übermäßige Medikamenteneinnahme
BEFAST ==> keine auffälligkeit
PERRLA ==> o. p. B.
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E
⦁ kein Aszites
⦁ Haut o. p. B. ⦁ Pat normal temperiert
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OPQRST ==> o. P. B.
⦁ keine Sichtlichen Anzeichen auf Verletzung &/ oder etwas was auf Schmerzen hindeutet.
SAMPLER(S) ==> nicht erhoben, da keine Problematiken in A, B, C, D, E nach SOP - Berliner - Feuerwehr festgestellt wurden.
⦁ Telenotarzt erwünscht ==>
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Anamnese / Untersuchung / Einwilligung
Der Patient bzw. die Erziehungsberechtigten wurden im Vorfeld über Art, Umfang, Durchführung, zu erwartende Folgen & Risiken der Maßnahme sowie ihre Notwendigkeit, Dringlichkeit, Eignung & Erfolgsaussichten im Hinblick auf die Therapie mündlich nach BGB § 630 a-h aufgeklärt. Es wurde über Alternativen zur Maßnahme hingewiesen & über die unterschiedlichen Belastungen, Risiken oder Heilungschancen informiert. Darüber hinaus wurde über die Durchführung der Maßnahme nach der Handlungsanweisung der Berliner Feuerwehr durch einen Notfallsanitäter aufgeklärt. Der/Die Erziehungsberechtigte / bzw. der Patient hat der Maßnahme mündlich in Anwesenheit des MVE & des Maschinisten zugestimmt.
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Untersuchungsergebnis
Der Patient wurde anhand des ABCDE-Schemas Untersucht. Es ist kein Notarzt erforderlich. Der Patient ist persönlich, örtlich, zeitlich & situativ Kindgeerecht orientiert. Eine erhebliche Beeinträchtigung durch Alkohol, Drogen oder Arzneimittel, sowie eine erhebliche psychiatrische Störung wurden ausgeschlossen. Der Patient / dem Erziehungsberechtigten wurde die jetzige Möglichkeit des Transportes in die geeignete Fachklinik verständlich & ausführlich erklärt. Dabei wurde der Patient / Erzeihungsberechtigte ebenfalls über festgestellte Symptome sowie nicht auszuschließende Risiken ebenfalls aufgeklärt.
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Behandlung vor Ort
Sie haben entschieden, zu Hause zu bleiben /oder das Kind zu Hause zu behalten.
Das beinhalten ein Ausschluss der Verantwortung der Berliner Feuerwehr und dem vor Ort behandelten Team.
Im Rahmen der oben Durchgeführten Untersuchung müssen wir sie aufklären, dass trotz der oben durchgeführten Untersuchung mögliche Komplikationen und / oder massive Verschlechterung des jetzigen Allgemein Zustandes und / oder durch die Verletzungen und / oder infolge dieses auch Stürze entstehen können, die so schwerwidrig sind, dass Sie Ihr Leben massiv beeinträchtigen und / oder Sie sogar infolge an dieser Verschlechterung ihres jetzigen Zustandes / Verletzung versterben könnten.
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Sie können jederzeit bei Veränderung des jetzigen Allgemeinzustandes den Notruf über die Telefonnummer 112 zu rufen ! ! !
Alternativ können sie falls Ihr Hausarzt nicht zu erreichbar ist, den Kassenärztlichen Notdienst unter der 030/ 116117 erreichen ! ! !
Kinderarztruf (privatärtzlich) 0700 1972 0000
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Krankenhäuser für Kinder bis 18 Jahren
Krankenhaus im Friedrichshain, Landsberger Allee 49
Sana Klinik Lichtenberg, Fanningerstr. 32
Klinikum Buch, Schwanebecker Chaussee 50
DRK-Kinderklinik Westend, Spandauer Damm 130 / Eingang Fürstenbrunner Weg
Klinikum Emil von Behring/Kinderklinik Heckeshorn, Walterhöfer Str. 11 (Zehlendorf)
Kinderklinik im St. Joseph-Krankenhaus, Bäumerplan 24
Klinikum Neukölln (Rudower Str.), Anfahrt Kormoranweg 45,
Virchow-Klinikum, Augustenburger Platz 1, Eingang Seestr.
Evang Waldkrankrankenhaus Spandau, Stadtrandstr. 555
Gute Besserung wünscht der Rettungsdienst der Berliner Feuerwehr!